中國康復(fù)研究中心楊威：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療延伸了醫(yī)生的觸手 | 京東健康年度醫(yī)生盛典

2月11日，京東健康年度醫(yī)生盛典在北京舉辦。據(jù)介紹，在國家政策引導(dǎo)和用戶需求推動下，京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全年問診量超過1億人次，最高單日問診量突破114萬，已成為在線診療第一入口。未來京東健康將繼續(xù)以醫(yī)療價值為本，以用戶健康為中心，建設(shè)一家“醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展”的綜合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

中國康復(fù)研究中心心內(nèi)科副主任醫(yī)師楊威應(yīng)邀出席此次盛典，并結(jié)合自己對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的實踐和感觸進(jìn)行了主題分享。

以下是文字實錄，略有修訂：

今年的春節(jié)，我相信在座很多人和我一樣，一直奮戰(zhàn)在抗疫的一線。對于醫(yī)生來說，過去這3年確實是一段終生難忘的回憶。在疫情最吃緊的那幾天，幾乎所有科室扛著減員的沉重壓力，大家奔走在咳嗽聲此起彼伏的病床中。網(wǎng)上有個熱搜叫#醫(yī)生全員呼吸科#，相信大家都深有感觸。最終我們打贏了這場硬仗，在此，我想借這個場合對每一位同道說一句大家辛苦了，我們真的很棒！

大家好！我是中國康復(fù)研究中心一名心內(nèi)科醫(yī)生，我叫楊威。從醫(yī)這么多年，我有一個很深的感觸，醫(yī)生真的是一個需要不斷精進(jìn)的職業(yè)，學(xué)校里、書本上的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，臨床工作本來就很忙，我們還要抽時間不斷學(xué)習(xí)，查文獻(xiàn)、閱讀指南，了解最新、最先進(jìn)、最前沿的醫(yī)學(xué)研究成果，去擁抱先進(jìn)的診療模式，去接觸盡可能多的病例，最終提升自己的專業(yè)水平和診療精準(zhǔn)度，才能最大限度地減輕患者的痛苦。

最近幾年，我在短視頻平臺開設(shè)了個人賬號，通過科普視頻的形式和網(wǎng)友進(jìn)行互動，解答大家的疑問，特別是新冠疫情期間，我的一些關(guān)于新冠用藥、預(yù)防二次感染的視頻獲得了很多關(guān)注，很多遠(yuǎn)在天邊的患者通過互聯(lián)網(wǎng)得到了專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)，我自己倍感欣慰。在這里，再給大家分享兩則我自己親身經(jīng)歷的關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的小故事。

第一個患者來自內(nèi)蒙古大草原，是一個小伙子，只有35歲，肥胖、吸煙，近半年來反復(fù)上腹部疼痛，每次持續(xù)幾分鐘，因為不舒服部位一直是胃部，所以自己一直當(dāng)胃病治，有時候晚上也有不舒服，聽說喝蘇打水對胃好，所以經(jīng)常喝蘇打水，但沒有什么效果。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源有限，檢查手段也很少，機(jī)緣巧合看到我的科普視頻，就來找我問診。根據(jù)他既往的病史和一些臨床表現(xiàn)，我判斷他還患有冠心病勞力性心絞痛，強(qiáng)力建議他去上級醫(yī)院做冠脈造影，最終診斷也很明確，前降支非常狹窄，放了一個支架后，癥狀完全緩解了。

這里我自己有兩點感觸，第一就是醫(yī)學(xué)還是非常專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，老百姓對一些疾病的基本認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，加上中國幅員遼闊，很多邊遠(yuǎn)地區(qū)確實缺醫(yī)少藥，我們只要做最基本的醫(yī)療科普就能幫助很多的老百姓。第二個就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療確實讓醫(yī)療診斷的觸手伸的更長了，惠及了更多老百姓。

另外一個患者來自福建泉州，女性，68歲，有肺部腫瘤病史，近3年一直服用靶向藥物，新冠感染后出現(xiàn)了嚴(yán)重嘔吐，在當(dāng)?shù)貙ΠY治療之后嘔吐有所緩解，但出現(xiàn)了心肌酶升高，腎衰引起心包積液，腎功能惡化的表現(xiàn)，在當(dāng)?shù)匾部催^一些醫(yī)院，癥狀沒有好轉(zhuǎn)，找到我后，通過仔細(xì)問診，結(jié)合病史及診療資料，考慮患者病情加重，可能是和靶向藥物導(dǎo)致心肌損傷相關(guān)。恰巧我們科也遇到過幾個同樣的病例，經(jīng)和腫瘤科大夫商量后，建議盡量把靶向藥停掉。藥停掉后，結(jié)果也非常滿意，患者狀態(tài)越來越好，這個患者家屬還特地發(fā)來了慰問的愛心。其實這份愛心不但是對問診的肯定，也是對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、對大家工作的肯定。

這是我自己親身經(jīng)歷的，我相信在座每一位同仁在互聯(lián)網(wǎng)診療過程中也有很多感動、感人的故事，因此我也非常希望通過此次大會結(jié)識更多同行，聊一聊身為醫(yī)生的甘苦。

我們身處醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的時代，一場疫情讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療得到了快速發(fā)展，越來越多的診療程序可以在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行，專業(yè)診療從未像今天這樣觸達(dá)如此廣泛的人群。當(dāng)然，探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新模式和新生態(tài)，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的規(guī)范化、精準(zhǔn)化，未來還有很長很長的路要走，我想用一句學(xué)生時代醫(yī)學(xué)誓詞作為我今天講述的收尾——救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生！謝謝！