國家醫(yī)保局：處方流轉(zhuǎn)與網(wǎng)售處方藥并不能等同

1月12日消息，《電商報(bào)》獲悉，國家醫(yī)療保障局就出臺(tái)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（以下統(tǒng)稱“兩定辦法”）答編輯問。

針對(duì)“定點(diǎn)零售藥店可憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的電子外配處方銷售藥品”是否意味著醫(yī)保允許和支持網(wǎng)售處方藥這一問題，國家醫(yī)保局解釋稱，處方流轉(zhuǎn)與網(wǎng)售處方藥并不能等同，目前“兩定辦法”中規(guī)范的是符合規(guī)定的處方可以流轉(zhuǎn)到實(shí)體藥店取藥或由實(shí)體藥店配送的模式，而網(wǎng)售處方藥的有關(guān)政策則需要有關(guān)主管部門研究明確。

據(jù)《電商報(bào)》了解，2020年10月國家醫(yī)保局印發(fā)的《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》提出，處方流轉(zhuǎn)到同一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的定點(diǎn)零售藥店，參保人在定點(diǎn)零售藥店購藥，并探索在有條件的統(tǒng)籌地區(qū)依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)處方的跨統(tǒng)籌地區(qū)流轉(zhuǎn)。各地可直接部署使用醫(yī)保信息平臺(tái)業(yè)務(wù)中臺(tái)、處方流轉(zhuǎn)中心等相關(guān)功能模塊，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點(diǎn)零售藥店。

針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何納入定點(diǎn)管理的問題，國家醫(yī)保局表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院均要依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)許可。 “兩定辦法”規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以與其依托的實(shí)體定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后，其提供服務(wù)產(chǎn)生符合規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

據(jù)介紹，目前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要有實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行搭建信息平臺(tái)，實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作搭建信息平臺(tái)等多種形式。